Die ersten Milchzähne brechen bis etwa zum sechsten Lebensmonat durch, meist die unteren Schneidezähne. Danach folgen die oberen Frontzähne und dann die Backenzähne. Mit drei Jahren hat ein Kind alle 20 Milchzähne.
Warum Karies an Milchzähnen schnell fortschreitet
Der Zahnschmelz von Milchzähnen ist dünner und weniger mineralisiert als bei bleibenden Zähnen. Das darunterliegende Dentin hat weite Kanälchen und kann schlechter schützendes (reparatives) Dentin bilden. Deshalb breitet sich Karies an Milchzähnen schneller aus.
Den größten Einfluss auf Karies an Milchzähnen haben eine zuckerreiche Ernährung, mangelnde Mundhygiene und zu wenig Informationen bei den Eltern. Beginnende Karies zeigt sich als weißer Fleck auf der Zahnoberfläche. Schreitet sie fort, kann sie zu einer Entzündung und zum Absterben des Zahnnervs führen, und dann muss der Zahn gezogen werden.
Das Ziehen eines Milchzahns wirkt vielleicht nicht schlimm, weil ohnehin ein bleibender Zahn nachkommt. Milchzähne sind aber wichtig für das Wachstum und die richtige Entwicklung von Gesicht und Kiefer, für den Biss und für den richtigen Durchbruch der bleibenden Zähne.
Nuckelflaschenkaries
Werden Milchzähne nicht rechtzeitig behandelt und ändern sich schlechte Essgewohnheiten nicht, kann sich die frühkindliche Karies (Nuckelflaschenkaries) entwickeln, die schwerste Form der Karies im Kindesalter. Die oberen Frontzähne brechen als erste durch und sind beim Stillen oder Fläschchengeben als erste betroffen, deshalb zeigt sich die Karies zuerst dort. Danach breitet sie sich schnell auf die anderen Zähne aus und kann sogar die bleibenden Zähne gefährden, die an ihrer Stelle nachkommen.
So beugen Sie Karies bei Kindern vor
- Weniger süße Getränke, besonders vor dem Schlafengehen.
- Zähneputzen von Anfang an. Zuerst wird nur das Zahnfleisch gereinigt, ab dem ersten Zahn kommen Zahnbürste und Zahnpasta zum Einsatz.
- Zweimal täglich: morgens nach dem Aufstehen und abends direkt vor dem Schlafengehen, danach trinkt das Kind nur noch Wasser.
- Fissurenversiegelung. Sobald die bleibenden Backenzähne durchgebrochen sind, empfehlen wir Kindern mit erhöhtem Kariesrisiko eine Fissurenversiegelung, weil diese Zähne genau in der Mitte des Bisses liegen.
Mehr über unsere Arbeit mit den jüngsten Patienten auf der Seite Kinderzahnheilkunde und Prophylaxe.
